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哪些孕妇要考虑做羊膜穿刺术

2021-05-15发表
  什么是“羊膜穿刺术”
  它是以约0.6毫米内径的长针,在超声波引导下,穿过孕妇腹部,经过子宫壁,到达羊膜腔,然后抽取20毫升的羊水。培养羊水中的胎儿细胞,可以分析细胞的染色体,以及许多酶的活性,由此可以作为染色体异常(如唐氏综合征)、基因异常,或是先天性代谢异常的产前诊断。通常实施的周数是15~20周,最晚不要超过22周。15周以前羊水量较少,穿刺的流产率比较高。22周以后做检查,脱落细胞少,不易成功。
  哪些孕妇可以考虑做羊膜穿刺术
  满34岁以上的准妈妈可考虑做羊膜穿刺术。不过由于目前已有母血筛检唐氏综合征的方法,故也可以考虑先抽母血,如果危险概率大(大于1/270),再抽羊水。如果准妈妈年龄较大,例如大于38岁以上,由于母血筛检的准确度仅达70%,还是考虑抽羊水比较保险。以下其他情况,也可以考虑抽羊水:曾生过唐氏综合征胎儿者、近亲有唐氏综合征者、曾生过异常胎儿者、超声波检查有异常者、母血筛检显示高危险者、父母一方染色体异常、父母一方接触明显致畸因素以及一些特定基因异常携带者。
  羊膜穿刺术有什么危险
  羊膜穿刺术最主要的危险性,就是破水。如果破水了,会引起流产。这种情况发生率大约是3‰,即使是技术经验再好,也无法完全避免。有的孕妇会担心穿刺会插到胎儿。由于是在超声波引导之下操作,所以不会伤到胎儿,当然也不会造成胎儿异常。
  

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