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甚么是硬膜外麻醉临盆？
硬膜外麻醉即硬脊膜中神经停滞麻醉。操作方法以下：
(1)侧卧位，两手抱住膝关节，下颌紧贴前胸，成愚昧状。
(2)按手术要求正在第10胸椎至第4腰椎刺突之间，取舍好脊椎空隙，先作部分麻醉，用勺状穿刺针头穿刺。
穿刺方式有两：①与脊柱成垂直标的目的刺入硬膜外腔，称直入穿刺法;②从脊椎旁斜谋杀进，称侧进穿刺法。
(3)穿刺时次要依据阻力的转变去断定所颠末的条理。
济南长期供应赴美产子网当遇到黄韧带时阻力增大，有坚固感，这时候抽出针芯，接上带有小量氛围(或生理盐水)的针筒，当心天继承进针，穿破黄韧带时有“脱空感”，应用硬脊膜外腔的负压将针筒内的氛围吸入腔内，并窥察针筒头部的液立体变更，若跟着负压的变更而颠簸，则解释已进入硬脊膜外腔。如无负压等景象，则继承进针，若发明脑脊液，即解释已穿过硬膜外腔，进入了蛛网膜下腔，穿刺即告失利而应抛却。
济南找单身女人代孕(4)确已证实正在硬膜外腔，则分次注入麻醉药。
常用麻醉药有2%利多卡因(又称赛罗卡因)或2%天卡因，内加0.1%肾上腺素 0.1～0.2mL。利多卡因普通成人单次用量不克不及跨越500mg，天卡因单次用量没有跨越60mg。对持续性硬膜外麻醉可按手术要求连续分次给药。麻醉的全过程应密切注意把握病人的反映及麻醉立体的变更。
(5)如需作持续性硬膜外麻醉，先取与勺状针头巨细响应的输尿管导管一根，预先测试是不是畅达，并测好是非尺寸。
将勺状针头的斜面向上(或向下，按手术要求而定)，输尿管导管从针腔内拔出硬脊膜外腔后，边拔出针头，边迟缓将导管向硬脊膜外腔促进，导管留在硬膜外腔内3～5cm便可，不要太长。正在拔勺状针头时切勿将导管带出腔外，从导管内试注少许麻醉药约2mL，如无阻力，部分没有隆起，亦无液体外溢，即证实导管仍在外腔内。最初将留在体外的导管用胶布平直流动正在背部，防备脱出跟折曲成角，保障导管畅达及术中给药。
这类麻醉方法镇痛后果较为理想。经由过程硬膜外腔阻断安排子宫的感觉神经，削减痛苦悲伤，因为镇痛剂用量很小，产妇依然能感到到宫缩的存在。正在全部临盆进程中须要妇产科大夫与麻醉科大夫配合监视、监测产妇环境。
硬膜外麻醉的优点：可以无效天减缓痛苦悲伤。
硬膜外麻醉的局限性：产程能够会由于利用了镇痛剂有所延伸，可是可以经由过程打针催产素增强宫缩，放慢产程。并且对麻醉技巧要求比力下，是以须要麻醉师的全程共同跟监控。
（实习编纂：徐永乐）
